منتديات مجلة الشراونة
مجلة الشراونة ترحب بكم ارجو الانضمام لنا فى منتداكم

منتديات مجلة الشراونة

أسلامى تاريخى ادبى أجتماعى رياضى ترفيهى
 
الرئيسيةالبوابةالتسجيلدخول
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
سحابة الكلمات الدلالية
اولاد العسياب انساب الدين الاول الاسرة سليم معوض الاسر التاسعة صلاح الفرعونية شجرة الصلحاب السيد
المواضيع الأخيرة
» مرحب بالعضو الجديد -- ارجو نعريف نفسك
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالخميس يونيو 13, 2019 3:51 pm من طرف Admin

» الى احب بقاع الارض الى قلبى - من خادمها - سعد مسعود الشرونى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالخميس يونيو 13, 2019 3:49 pm من طرف Admin

» انتفل الى رحمة الله والدى/مسعود يوسف احمد
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالخميس يونيو 13, 2019 3:46 pm من طرف Admin

» عشرون معجزة في القرآن الكريم حيرت العالم
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالأربعاء يناير 23, 2019 4:09 pm من طرف Admin

» اللهم صلي على الذات المحمديه
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالثلاثاء ديسمبر 15, 2015 1:47 pm من طرف ياسين ابو احمد

» حبيب قلبي
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالثلاثاء ديسمبر 15, 2015 1:43 pm من طرف ياسين ابو احمد

» حكم واقوال عن الحب
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالأحد ديسمبر 13, 2015 6:55 pm من طرف Admin

» حكم عن الحب
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالأحد ديسمبر 13, 2015 6:54 pm من طرف Admin

» حكم واقوال
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالأحد ديسمبر 13, 2015 6:48 pm من طرف Admin

التبادل الاعلاني

انشاء منتدى مجاني



أفضل 10 فاتحي مواضيع
Admin
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
سعد مهدى ادم
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
سعد مسعود
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
صديقى الفيلسوف
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
ابومازن
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
حسين أحمد الضيفى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
الشريف محمود الحسينى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
ملاك في زمن الاوهام
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
محمد الشرونى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
ياسين الشرونى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع
أفضل 10 أعضاء في هذا الشهر
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
Admin
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
سعد مسعود
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
سعد مهدى ادم
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
صديقى الفيلسوف
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
ياسين ابو احمد
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
محمد الشرونى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
امة الله
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
عمرو سعيد
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
ابومازن
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
حسين أحمد الضيفى
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Emptyملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Voting_barملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Vote_lcap 
المواضيع الأكثر نشاطاً
عشــــر جواهر حافظ عليها
حرمة الجوار
إرادة الإعتقاد
فاطمة الزهراء بنت الرسول {رضي الله عنها}
أسطورة مصاص الدماء حسب المنطقة
فضل صيام العشره الاولى من ذى الحجه
كتاب فى طريقة الغسل من الحدث الاكبر ( الجنابه )
الإمام عليّ ابن أبي طالب كرّم الله وجهه
السلام عليكم
معايده على جميع المسلمين
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية digg  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية delicious  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية stumbleupon  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية slashdot  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية yahoo  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية google  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية blogmarks  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية live      

قم بحفض و مشاطرة الرابط منتديات مجلة الشراونة على موقع حفض الصفحات

شاطر
 

 ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
ابومازن



عدد المساهمات : 17
تاريخ التسجيل : 25/10/2012

ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Empty
مُساهمةموضوع: ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل   ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالخميس أكتوبر 25, 2012 5:03 pm

ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل
(ميمي)؟!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هذا الملف شرح لمعظم الامراض التي تصيب الاطفال ارجو ان تنال جميع الامهات

الفائدة من هذا الطرح


(التهاب الجيوب الانفية)


إن النوع الفيروسي البسيط من التهاب الجيوب الأنفية يحدث بكثرة في الأطفال ،
لكنه غالبا يصعب تشخيصه ، ويشخص على أنه رشح أو نشلة ، ما لم يتطور إلى
الشكل الجرثومي الحاد ، أو تحت الحاد ، أو المزمن .


وقبل أن ندخل في التفاصيل ، من المناسب أن نأخذ فكرة عن الجيوب الأنفية
Sinuses ، حيث يوجد في الإنسان خمسة أزواج جيوب أنفية رئيسية ، وهي :


الجيبان الموازيان للأنف Paranasal sinuses: وهما من حيث التشريح والتكوين النسيجي امتدادان للتجويف الأنفي .


الجيبان الفكيان Maxillary sinuses


الجيبان المِصفويان Ethmoid sinuses


الجيبان الجبهويان Frontal sinuses: وهما لا يتشكلان في الأطفال إلا بعد سنتين من العمر .


الجيبان الوتديان Sphenoid sinuses: لا يتشكلان إلا بعد الخامسة من العمر .


إن حركة الأهداب Ciliae الموجودة في التجاويف التي
تبطن هذه الجيوب ، والتي تدفع بالمخاط والإفرازات المتشكلة في تلك الجيوب
باستمرار إلى الخارج عبر فتحتي الأنف ، تلعب الدور الأهم في الوقاية من
التهاب تلك الجيوب ، وكل سبب يعيق حركة هذه الأهداب ، أو يؤدي إلى تجمع
واحتباس المفرزات داخل الجيوب يعرضها للالتهاب ، مثل :


التعرض لدخان السجائر . استنشاق هواء بارد وجاف . التعرض لنشلة فيروسية .


التهاب الأنف التحسسي . السباحة ودخول الماء إلى الأنف ومنه إلى الجيوب .


القلس المعدي إلى المريء والأنف . داء المعثكلة الكيسي . نقص المناعة .


خلل خلقي في حركية الأهداب Ciliary dyskinesia . انسداد الأنف لأي سبب مثل :
جسم غريب F. B ، بوليب Polyp ، ضخامة الزوائد Adenoid hypertrophy ، ورم
Tumor ، رض Trauma ، أو انحراف شديد في الحجاب الأنفي Septal deviation



(( ليصلك كل
جديد
أرسل الرقم
1 الى - 81428 للإتصالات
السعودية
- 601428 لموبايلي - 701428
زين
))

وهكذا فإن أية إعاقة لحركة المخاط والإفرازات وركودها داخل الجيوب الأنفية ،
تشكل وسطاً خصباً لنمو الجراثيم وبالتالي التهاب تلك الجيوب .


أهم البكتريا المسؤولة عن التهاب الجيوب الأنفية هي


Pneumococcus


H. influenza


Streptococcus


Staphylococcus


الصورة السريرية Clinical manifestation


يجب أن نعلم بأن أعراض التهاب الجيوب الأنفية في الأطفال ، تختلف عنها في الكبار ، فالأعراض النموذجية التي
يشكو منها الكبار مثل ( الصداع ، وألم الوجه ، مع المضض بالضغط عليه ،
ووذمة الوجه ..إلخ ) لا نشاهدها في الأطفال ، بل يعتبر ( السعال ، والرشح
الأنفي ) من أهم الأعراض في الأطفال الصغار .


السعال : يحدث في ساعات النهار ، لكنه يزداد عندما يستلقي الطفل على ظهره ، سواء في قيلولة الظهر أو في ساعات النوم الليلية .


والرشح الأنفي : قد يكون رائقا أو قيحيا . كما قد نشاهد تقرح الحلق Sore
throat نتيجة لارتداد المفرزات الأنفية إلى الحلق أثناء النوم . ومن
العلامات التي نشاهدها على الطفل : العطاس Sniff والشخير Snort ، وهي وسائل فيزيولوجية لتنظيف الأنف .


أما الأطفال الأكبر سناً : فقد يعانون من حرارة ، مع إحساس ألم أو مضض أو
شبه ضغط في منطقة الوجه ، مع رائحة تنفس كريهة ، ونقصان الإحساس بالشم .


كيف نفرق بين النشلة العادية البسيطة والتهاب الجيوب الأنفية .!؟


ثم ، كيف نفرق بين الحالات المختلفة من التهاب الجيوب .!؟


النشلة : مرض فيروسي بسيط ، يصيب المجاري التنفسية العلوية ، ويترافق مع
حرارة ورشح أنفي وسعال ، لكنه لا يستمر لأكثر من أسبوع إلى عشرة أيام ، وكل
أعراض من هذا القبيل تجاوزت العشرة أيام فهي التهاب جيوب وليست نشلة ، وهي
درجات : التهاب جيوب فيروسي بسيط ، كما ذكرنا أعلاه ، والتهاب حاد لكن
جرثومي Bacterial: وأعراضه حمى شديدة ، قد تتجاوز 39 درجة مئوية ، مع
ضائعات قيحية ، مع صداع شديد ، وأحيانا تورم أو انتفاخ العينين .


أما إذا استمرت الأعراض – حتى وإن كانت بسيطة ، رشح أنفي مع سعال – لأكثر
من شهر ، فتسمى عندها التهاب الجيوب تحت الحاد أو المزمن Sub acute Or
Chronic .


بالفحص السريري : نجد مخاطية الأنف حمراء ومحتقنة ، وهنا يجب أن نفرقه عن
حالة التهاب الأنف التحسسي Allergic rhinitis الذي يتميز بكون فتحة الأنف
مع مخروطها شاحبة وإسفنجية الشكل (Pale and boCant See Imagesy ). كما قد نشاهد بالفحص السريري الضائعات الأنفية وهي تخرج للخارج أو ترتد للخلف إلى الحلق مسببة تقرحه .. ومن العلامات المهمة التي تفيد الطبيب بالفحص السريري ، علامة المضض Tenderness الناتجة عن الضغط الخفيف فوق الجيوب الملتهبة .


مضاعفات التهاب الجيوب


تتراوح ما بين التهاب الأذن الوسطى O . M إلى التهاب النسيج الرخو حول محجر
العين Peri orbital cellulitis إلى خراج محجر العين Orbital abscess ، إلى
التهاب العصب البصري Optic neuritis . على أن أهم المضاعفات هي التهاب
الدماغ وملحقاته ، ومنها السحايا Meningitis وهي بحمد الله نادرة نسبياً


الفحوصات المطلوبة


أشعة الجيوب الأنفية ، أو التصوير الطبقي لها : حيث نجد واحد أو أكثر من المعطيات الشعاعية التالية :


ثخانة في مخاطية الجيوب Mucosal thickening


نضح مائي Air – fluid level


كثافة وابيضاض الجيوب الملتهبة Sinus opacification


تحليل الضائعات الأنفية بالفحص المجهري : قد نجد فيها


خلايا قيحية Pus celles وهي مخلفات الكريات البيضاء الميتة .


بقايا خلايا مخاطية ميتة Cellular debris


أما إذا وجدنا بالفحص المجهري كميات كبيرة من الحامضيات eosinophils فالحالة تكون أقرب إلى الشكل التحسسي Allergic rhinitis


زرع الضائعات الأنفية لا يتطابق مع زرع الجيوب الأنفية ، ولذلك ليس بذي فائدة ، ولا نجريه .


أما الفحص الأهم فهو زرع مخاطية الجيوب الأنفية الملتهبة عن طريق الدخول المباشر بنيدل معقمة من خلال الوجه ، وهي الطريقة الوحيدة التي توصلنا إلى نوع الجرثومة ، ونوع المضاد الحيوي المناسب لها ، ولكننا لا نلجأ لهذه الطريقة عادة إلا في الحالات الخطرة التي تهدد الحياة ، أو حالات نقص المناعة ، أو المرض الذي لم يستجب للعلاج العادي .


العلاج


يجب أن يكون العلاج لهذا المرض فعالا لتجنب المضاعفات أعلاه التي قد تكون خطرة وتهدد الحياة ، ويتحقق ذلك بثلاثة شروط :


اختيار المضاد الحيوي الجيد ، والذي يغطي العوامل الجرثومية المسببة لهذا
المرض ، والبداية بأموكسيسيلين Amoxicillin هي بداية جيدة ، وغالبا ما
نختار الأموكسي المقوى ( أموكسي كلاف ) ، وقد نضيف له واحدا من الجيل
الثاني أو الثالث للسيفالوسبورين 2nd and 3rd generation of cephalosporin


الجرعة الجيدة Goad dose


المدة الزمنية الكافية: حيث يجب أن تستمر فترة العلاج من 14 إلى 21 يوما ، أو لمدة أسبوع بعد زوال الأعراض تماماً .


ماذا عن مزيلات الاحتقان deconjestant ومضادات الهستامين Anti histamines .!؟


قد تسبب بعض التحسن في الأعراض السريرية ، لكنها لا تسرع في الشفاء ، بل قد
يكون لها مفعول عكسي حيث تزيد ثخانة المفرزات الأنفية ، وبالتالي تعيق
حركتها ، وتسبب انحباسها ، وتفاقم الحالة المرضية .
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
صديقى الفيلسوف
مشرف قسم
مشرف قسم


عدد المساهمات : 278
تاريخ التسجيل : 16/10/2012

ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل Empty
مُساهمةموضوع: رد: ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل   ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل I_icon_minitimeالجمعة أكتوبر 26, 2012 12:01 am

السلام عليكم

اخى العزيز ابو مازن

تحية طيبة

لك تقديرى على موضوعك الرائع مشكور
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
ملف خاص بالامراض التي تصيب الطفل
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتديات مجلة الشراونة :: مجلة حواء :: حواء والطفل-
انتقل الى: